원숭이두창 감염경로 전염력 예방 치료제 치사율 총정리

오늘은 원숭이두창 감염경로 백신 전염력 예방 치료제 치사율(치명률)까지 총정리한 포스팅을 들고 왔습니다. 코로나로 인한 팬데믹이 겨우 안정화돼서 이제 좀 살겠다 싶은데 이게 웬걸 원숭이두창이라는 이름도 희귀한 바이러스가 세계 곳곳에서 확산되고 있고 국내에서도 의심환자(외국인 1명, 내국인 1명)가 2명 발생됐다고 하는데 오늘 한번 관련 내용을 정리해보도록 하겠습니다.

 

 

 

1. 원숭이두창 바이러스 감염 파헤치기

먼 나라 이야기로만 생각했던, 아프리카의 풍토병이었던 원숭이두창 바이러스! 원숭이 두창 감염 의심자가 국내에 입국한 것으로 타타나면서 국내에서도 원숭이두창이 확산되는 것은 아니냐는 우려가 커지고 있는데요. 지난달부터 유럽을 시작으로 북미, 남미로 확산되고 있고 서아시아에서도 확진자가 나왔습니다. 정부는 원숭이두창의 국내 유입 시 신속한 대응을 위해 2급 감염병으로 지정한 상태입니다.

 

• 원숭이두창 바이러스 퍼진 이유

이름도 특이한 원숭이두창 바이러스의 시초가 무엇일까요? 스페인과 벨기에에서 광란의 파티가 열렸고, 동성애자와 양성애자 남성간 성접촉에 의해 원숭이두창이 시작됐다는 게 유력한 가설이라고 WHO 고위급 고문이 말했습니다. 

 

데이비드 헤이만 런던 위생 열대 의학대학원 교수는 "원숭이두창이 감염자의 병변에 밀접 접촉했을 때 퍼진다"며 성적 접촉이 전이를 증폭한 것 같다"라고 덧붙였습니다. 

 

• 감염경로

바이러스에 감염된 설치류와 영장류를 접촉한 경우 걸릴 수 있으며 사람 간 접촉도 마찬가지입니다. 원숭이두창의 발병이 있는 환자들의 침방울, 즉 비말을 통해서도 잔파가 가능하긴 한데요. 아주 가까운 거리에서 노출됐을 때 주로 호흡기 비말을 통해서 전파가 되고 주로 전파되는 감염경로는 환자와 밀접하게 피부가 접촉했을 때라고 보시면 됩니다.

 

감염된 환자의 피부에 직접적인 접촉을 하거나 환자의 물집이 터지면서 나오는 감염된 체액을 만지게 되면 그 만진 상태에서 인체 감염이 일어나는 게 주 감염 경로라고 합니다.

 

감염자가 입었던 옷이나 사용한 침구, 수건, 식기를 통해서도 감염될 가능성이 있다고 합니다. 임신 상태에서 감염되면 태아도 감염될 수 있습니다. 무증상 감염자가 질병을 퍼뜨릴 수 있는지 여부는 아직 밝혀지지 않았습니다.

 

• 원숭이두창 증상

원숭이두창의 대표적인 증상은 발열, 근육통, 요통, 오한, 두통, 림프절 부종, 피부 발진, 피로입니다. 열 이난 후 1일에서 3일 이내에 피부발진이 시작되는데 수포 형태에서 농이 생기고 딱지가 생기고 마르면 떨어질 수 있습니다.

 

원숭이두창-증상-사진

 

발진은 얼굴, 손바닥, 발바닥에 집중되는 경향이 있고 입과 눈, 생식기 주변에도 발생합니다. 증상은 대체적으로 2주~4주 동안 지속되며 치료를 받지 않아도 자연 회복되지만 일부 환자들에게선 피부 감염이나 폐렴, 착란(정신이 어지럽고 혼란한 것), 시력 상실로 이어질 수 있는 안구 감염 등의 합병증이 나타나기도 합니다. 

 

 

 

하지만 WHO는 원숭이두창 확진자 대부분은 증상이 심각하지 않다고 설명했습니다. 원숭이두창이 성접촉을 통해 감염될 수 있지만, 기본적으로 성병은 아니라고도 강조했습니다. 

 

치명률은 일반적으로 약 1~10% 수준인데  WHO가 최근 집계한 수치는 3~6% 내외입니다. 어린 아이나 면역저하자들이 사망하는 경우가 많습니다. 참고로 현재 기준 전 세계 코로나19 치명률은 1.20%입니다. 잠복기는 통상 5일~21일(평균 7~14일)입니다.

 

• 원숭이두창 전파력

 

전문가들은 원숭이두창은 항바이러스 약품으로 치료할 수 있고 호흡기로 전염되는 코로나와 비교해도 전파력이 낮다고 설명합니다. 한림대 감염내과 교수는 "환자와 직접 접촉에 의한 부분이 대부분이고 호흡기 전파 사례도 흔하지 않거든요. 광범위하게 전파될 가능성은 높지 않다"라고 밝혔습니다. 

 

이상원 방대본 역학조사분석 단장은 브리핑에서 "원숭이 두창은 코로나19와 달리 전파력이 높지 않아 과도한 불안감을 불필요하다. 우리나라는 일찍부터 진단체계를 구축했고 대응 수단을 갖추고 있다"라고 설명했습니다.

 

WHO 또한 원숭이두창이 코로나19와는 다른 바이러스로, 변이를 일으킬 가능성이 크지 않다고 보고 있습니다. WHO천연두 사무국장은 "원숭이두창은 DNA 바이러스입니다. 변이율은 RNA바이러스보다 훨씬 낮은 매우 안정적인 바이러스입니다" 고 설명했습니다.

 

다만 해외여행 증가세로 국내 유입 가능성이 있는 만큼 지속적으로 철저한 모니터링이 필요하고 유럽 전역에서도 축제 등 다양한 대규모 행사가 예정된 여름이 시작되면서 위험이 증가할 수 있다고 경고한 바 있습니다. 

 

2. 원숭이두창 백신부터 예방 치료법

 

우선 백신과 예방 치료법을 말씀드리기에 앞서 원숭이 두창 진단 방법과 확진될 경우 격리 기간에 대해 말씀드리겠습니다.

 

• 원숭이두창 진단 검사법 & 격리기간

질병청에 따르면 2016년 원숭이두창 진단검사법과 시약의 개발 및 평가를 완료하였고, 현재 질병청에서 실시간 유전자검사(PCR)를 통해 감염 여부 진단이 가능합니다.  

 

현재 한국 의심환자 두명에 대한 진단 검사 결과가 진행 중이고 원숭이두창 확진자로 인정된다면 입원 치료와 21일간(다음 달 13일까지) 격리 조치가 이뤄질 것으로 예상됩니다. 

 

앞서 지난 14일 질병관리청은 원숭이 두창 환자가 발생하면 중앙 감염전문병원(국립중앙의료원)에서 피부 병변의 딱지 탈락 등 감염력 소실이 확인될 때까지 격리입원 치료를 받도록 할 예정이라고 전한 바 있습니다. 또한 감염자와 접촉한 사람은 노출 수준에 따라 고위험, 중위험, 저위험 등 3단계로 분류하여 고위험군에 대해서는 21일간 격리하는 조치를 검토 중인 것으로 알려졌습니다. 고위험군은 확진자의 증상 발현 21일 이내에 접촉한 동거인, 성 접촉자 등을 의미합니다. 

 

• 원숭이두창 백신

 

직접적인 백신은 없지만 천연두와 비슷한 바이러스성 질환이어서 천연두 백신을 맞으면 85% 예방 효과가 있다고 알려져 있습니다. 하지만 1980년 세계 보건기구가 천연두 종식을 선언하면서 국내 천연두 예방접종도 중단됐습니다. 

 

전문가들은 수십 년 전에 맞은 접종만으로 감염 예방 효과를 기대하기 어렵지만 중증으로 진행되는 것을 막을 수는 있다고 설명합니다. 

 

정부는 현재 3502만 명분의 천연두 백신을 비축 중인데 다행히 백신을 맞지 않은 1981년 이후 출생 인구수보다는 많습니다. (1981년 이후 출생 인구 약 2300만 명)

 

코로나 백신처럼 대규모 접종은 기대하기 어렵습니다. 끝이 두 갈래인 바늘 침을 15번 찔러야 하는 등 접종이 까다롭고 생화학 테러 등에 대비해 비축한 물량이기 때문입니다. 하여 현재 일반 국민 접종은 검토하고 있지 않습니다.

 

• 예방법

먼저 바이러스를 보유하고 있는 동물과 사람의 접촉을 피해야 합니다. 아픈 동물이 사용한 물건과의 접촉 또한 피하는 것이 좋습니다. 또 원숭이두창 발생지역을 방문한 사람과의 밀접 접촉을 피하고 손을 씻을 때 비누를 사용해 꼼꼼하게 씻어야 합니다. 알코올 성분의 손소독제를 사용해 손 위생을 철저하게 하는 것 역시 도움됩니다. 

 

호흡기로도 감염될 가능성이 있으니 마스크 쓰기와 개인위생을 철저히 해야 합니다. 

 

• 원숭이두창 치료제

원숭이 치료제로는 시도포비어, 브린시도포비어, 테코비리마트, 백시니아 면역글로불린 등 항바이러스제를 사용하여 치료할 수 있습니다. 

 

방역 당국은 7월 중 약 500명분의 원숭이두창 항바이러스 치료제 '테코비리마트' 도입을 추진 중입니다. 아울러 원숭이두창의 국내 유입에 대비하여 덴마크 바바리안 노르딕이 개발하고 원숭이두창에 효과성이 입증된 3세대 두창 백신 '진네오스' 도입을 추진하고 있습니다. 

 

진네오스는 2019년 미국에서 원숭이두창 백신으로 승인받은 3세대 백신으로, 현재 전 세계적으로 원숭이두창과 관련해 승인받은 유일한 백신입니다.

 

WHO(세계 보건기구)는 원숭이두창이 여러 국가로 확산함에 따라오는 23일 긴급회의를 열고 국제적 보건 비상상태로 선포할 것인지 여부를 논의할 계획입니다.

 

 

 

 

 

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이상 원숭이두창 감염경로 전염력 예방 치료제 치사율까지 총정리한 포스팅을 마치도록 하겠습니다. 원숭이두창 다른 포스팅도 있으니 관심 있으신 분들은 아래 포스팅을 참고하시기 바랍니다.

 

원숭이두창 천연두 치료제 관련주 정리