알츠하이머 치매 증상 생존기간 총정리

오늘은 알츠하이머 치매 증상을 총정리해보는 시간을 갖겠습니다. 알츠하이머병은 가장 흔한 치매의 원인으로서, 전체 치매의 약 55~70%를 차지합니다. 알츠하이머 치매 생존기간은 최초 증상 발현 이후 평균 10.3년(2~20년) 정도 생존하는 것으로 알려졌습니다.

 

 

 

▶ 알츠하이머 치매 증상

 

• 인지장애 증상

(1) 기억장애

기억장애는 알츠하이머 치매의 가장 핵심적인 증상입니다. 최근 기억 저하가 먼저 생기고 병이 심해지면서 수년 전의 오래된 기억 저하가 동반됩니다.

 

(2) 지남력 장애

시간 개념이 저하되어 연도, 날짜, 요일 , 시간을 자주 착각하고 실수하고, 시간 개념, 장소 개념, 사람 개념 순서로 기능 저하가 진행됩니다.

 

(3) 언어장애

단어 찾기 곤란으로 시작되어, 이름 대기 곤란, 언어 이해력 저하 순으로 진행됩니다. 적절한 단어가 떠오르지 않아 에둘러 말하기 증상을 보이기도 하고, 구체적인 명사나 고유명사 대신 대명사 사용빈도가 증가합니다. 

 

(4) 시공간 인식 및 구성 능력 장애

공간 지남력을 포함한 시공간 인식과 구성 능력의 손상이 초기 단계에서부터 나타날 수 있습니다. 사물을 인식하지 못하는 시각 실인증 또는 익숙한 사람을 못 알아보는 얼굴인식 불능증을 보이기도 합니다.

 

(5) 실행증

실행증은 일차 운동 및 감각 손상이 없는데도 학습된 운동 동작을 수행하지 못하는 것입니다. 주로 중기 단계 이후에서 빈번하게 나타나며, 중증 단계에서는 거의 나타납니다. 그리고 관념 운동 실행증과 사지운동 실행증이 흔히 나타납니다.

 

 

 

(6) 집행기능 저하(실행기능 저하)

집행기능은 죄 전두엽 기능과 관계되며 계획 수립, 목표지향적 행동, 추상적 사고, 판단 및 추론, 통찰 등의 고위 기능이 포함됩니다. 집행기능 장애로 문제 해결 능력, 판단력, 복잡한 계산능력, 재정관리능력 등에서 문제가 생기고, 사회적으로 부적절한 행동, 탈억제, 업무 지속능력 저하 문제들도 동반될 수 있습니다. 

 

• 비인지적 행동 증상

알츠하이머 치매환자는 무감동, 망상, 환각, 우울, 불안 및 초조 등의 비인지 기능 증상을 흔히 동반합니다. 이를 치매의 정신행동 증상(BPSD)이라고 하며, 이는 질병의 진행을 가속시키고 사고 위험성을 높이며 가족의 경제적, 심리적 부담을 증가시켜 대상자를 조기에 병원이나 요양시설에 보내는 주요 원인이 됩니다. 즉 치매의 정신행동 증상에 대해 이해하고 적절하게 치료하는 것은 매우 중요합니다.

 

(1) 무감동

수동적이고 무감동적인 성격으로 변화가 초기단계에서 나타납니다. 무감동은 우울증과 별개로 기질적 원인에 의해 나타나는 동기의 상실을 말합니다. 이는 알츠하이머 치매 환자의 25~50%에서 나타나고 주도성의 감소, 정서적 표현의 감소, 애정표현의 감소, 사회적 활동이나 관계의 위축, 무관심 등으로 나타납니다.

 

(2) 망상

망상은 비현실적인 잘못된 믿음으로 주변의 설득으로 교정되지 않기 때문에 타인과 다툼이 생기고 때로 공격행동을 유발하기도 하며, 알츠하이머병의 약 20%에서 나타납니다. 도둑 망상 유기 망상이 예입니다.

 

(3) 환각

실제로 들리지 않는 소리를 듣는 환청과 실제로 보이지 않는 것을 보는 환시가 대표적으로 알츠하이머 치매환자의 약 15%에서 나타납니다. 

 

(4) 우울증

주요 우울장애는 약 20% 정도에서 관찰되고, 우울증상은 알츠하이머병 대상자의 80% 이상에서 동반됩니다. 인지기능 저하에 대한 이차적인 반응으로 생길 수도 있고 독립적으로 발생할 수도 있습니다. 얼굴 표정이 무표정해지고 움직이려 하지 않으며, 대인관계가 위축되기도 하고 불면과 식욕 저하와 같은 증상이 동반됩니다.

 

(5) 초조

초조 행동은 다양한 종류의 부적절한 행동을 포괄하는 용어로 사용됩니다. 초조 행동은 알츠하이머병 대상자의 50~60%에서 관찰되는데, 배회, 반복행동 또는 반복적인 질문, 신체적 또는 언어적 난폭행동, 도움에 대한 거부 또는 반항, 불평, 의미 없이 배회하는 행동, 쓰레기 등의 수집 행동, 고함지르고 옷 벗기 등이 포함됩니다.

 

(6) 수면, 식욕, 성적 행동 관련 증상

수면, 식욕, 성적 행동에 관련된 증상들도 약 50%에서 나타납니다. 알츠하이머병 대상자는 빈번한 야간 각성, 수면 분절, 서파수면 및 렘수면 감소, 렘수면 잠복기 증가 등의 다양한 수면 변화가 나타납니다. 야간에 혼란과 초조 행동이 증가하는 일몰 증후군은 약 25%의 알츠하이머 치매 환자에게 나타납니다.

 

 

 

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이상 알츠하이머 치매 증상 관련 포스팅을 모두 마치겠습니다. 치매 환자 돌보는 데에 도움 될만한 배설돕기, 약물요법 일생생활 및 식사돕기 포스팅도 링크 걸어두겠습니다.

 

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