라식 라섹 스마트라식 렌즈삽입술 차이 부작용 가격 끝판왕 수술

안경이나 렌즈 없이도 세상을 밝고 선명하게 볼 수 있게 해주는 시력교정술에 대해 알아보려 합니다. 라식 라섹 스마트라식 렌즈삽입술 차이 부작용 가격 그리고 요즘 제일 안전하고 많은 의사들이 추천하는 수술이 무엇인지 정리해드리겠습니다. 

 

 

1. 시력교정술이란?

 

시력교정술이란 근시나 원시처럼 초점이 망막에 제대로 정확히 맺히지 않아 잘 보이지 않는 사람들을 잘 보이게 만드는 수술법을 말합니다. 안경이나 렌즈 없이도 세상을 밝고 환하게 보고 싶어 했던 마음은 지금이나 옛날이나 다르지 않았나 봅니다. 

 

1746년, 네덜란드 의학자 헤르만 부르하버는 고도근시인 사람의 눈에서 수정체를 제거한 다음 인공수정체로 바꿔 시력을 교정해 내는 방법을 생각해냈습니다.

 

각막윤부

 

1850년, 독일 안과 의사 폰 그라페는 백내장 수술을 하기 위해 처음으로 각막과 공막의 경계, 쉽게 말해 검은 자와 흰자의 경계인 각막 윤부를 자르는 방법을 시도하게 됩니다. 이때 난시가 생기는 원리를 알게 되었으며 이를 계기로 시력 교정을 위해 각막 절개술을 시행할 수 있었습니다. 각막 절개술이란 각막의 굴곡을 절개해 편평하게 만들어 근시나 난시를 교정시키는 수술을 말합니다. 각막 절개술의 발전 덕분에 각막의 구조를 알 수 있게 되었습니다.

 

각막-다섯개층

 

각막은 가장 바깥 부분부터 각막상피, 보우만막, 각막실질, 뒤경계판,각막내피 이렇게 다섯 개 층으로 되어 있습니다. 이러한 의학적 지식에 각종 레이저와 컴퓨터 기술이 더해져 1980년대 중반부터 본격적으로 레이저를 이용한 레이저 시력교정술이 사용되기 시작합니다. 레이저 시력교정술로는 라식, 라섹, 스마일 라식 등이 있는데 이들의 차이가 무엇인지 차근차근 설명드리겠습니다.

 

2. 라식 라섹 스마일라식 렌즈삽입술

 

▣ 라식과 라섹

 

라식은 각막에 절편을 만든 다음에, 그리고 라섹은 각막의 상피 부분을 제거한 다음에 각막실질 부분에 엑시머레이저를 조사해 굴절 이상을 교정해서 시력을 회복시켜 주는 방식입니다.

 

라식-라섹-차이

 

 

둘의 가장 큰 차이는 라식은 각막에 뚜껑을 만들어서 하는 수술이고, 라섹은 뚜껑을 제거하고 하는 수술이라는 것입니다. 라식은 각막 절편을 생성하여 옆으로 젖혀둔 후 각막 실질에 레이저를 조사하여 굴절 이상을 교정해주는 작업을 마친 다음 다시 각막 절편을 제자리에 덮어줍니다. 라섹은 각막 상피를 벗겨낸 후 각막 실질에 레이저를 조사하여 교정합니다.

 

라식의 경우 다음날 목표시력의 7~80%를 회복합니다. 라섹에 비해 통증도 적고 회복 기간이 빠르다는 장점을 가지고 있지만 강한 충격에 약하기 때문에 눈을 다치지 않게 주의해야 합니다. 라섹은 수술 후 3~4일부터 점차적으로 시력이 회복되어 라식보다 회복 기간이 더 오래 걸리고 통증도 더 심하지만 외부 충격에 강하다는 장점을 가지고 있습니다.

 

어쨌든 둘 다 각막에 손을 댔기 때문에 안구건조증이나 눈부심 또는 시력 교정술로 각막 두께가 얇아져 안압을 견디지 못해 생기는 각막확장증, 시신경 손상으로 인해 시야가 좁아지는 녹내장 등의 부작용이 생길 수도 있습니다. 또 각막의 상태에 따라 수술이 안 될 수도 있다는 단점이 있었습니다. 

 

 

 

라식과 라섹 가격은 평균적으로 보통 100만 원 중후 반대에서 200만 원 선으로 형성되어있습니다. 시력교정술 비용은 지역과 병원마다 약간 다를 수 있습니다.

 

▣ 스마일 라식

 

라식과 라섹의  단점을 보완해서 나온 것이 스마일 라식입니다.

 

스마일라식

 

각막을 투과할 수 있는 펨토초 레이저를 이용해 각막 실질 부분만  깎아낸 다음 각막 상피 부분을 1~2mm 정도로 미세하게 절개해 그 사이로 깎아낸 부분은 빼내는 방식으로 교정을 하기 때문에 통증도 거의 없고, 회복도 빠르다는 장점이 있습니다.  하지만 스마일 라식 역시 각막실질을 일부 제거하는 방식이기 때문에 각막이 약해지거나 각막확장증 같은 부작용의 우려는 여전히 있습니다. 

 

그리고 무엇보다 레이저 시력 교정술의 가장 큰 단점은 수술 후 시간이 지날수록 깎아냈던 각막 주변부로 새 살이 차면서 다시 근시가 진행돼 드물지만 시력이 퇴행될 확률이 존재한다는 점입니다. 애써 수술했는데 다시 눈이 나빠진다면 정말 당황스럽겠죠.

 

스마일라식 가격은 일반 라식 라섹보다 더 비쌀 수밖에 없는데요. 비용은 보통 250만 원~300만 원 선에 맞춰져 있습니다.

 

 

 

▣ 안내렌즈삽입술

 

최근 사람들 사이 각광받고 있는 시력 교정술이 있으니 바로 '안내렌즈삽입술'입니다. 눈 안의 안경이라 불리는 안내렌즈삽입술은 말 그대로 자신의 도수에 맞는 렌즈를 눈 안에 삽입하는 수술이라고 생각하시면 됩니다. 알고 보면 렌즈삽입술은 라식이나 라섹보다도 훨씬 더 오래된 수술법입니다. 눈 속에 특수 렌즈를 삽입해 노안이나 백내장 등 각종 노인성 안질환에 써온 방법이 일종의 렌즈삽입술이기 때문입니다.

 

물론 평소에 끼던 콘택트렌즈를 넣는 것은 아니고 눈 안에 넣더라도 아무 문제가 없도록 특수하게 고안된 렌즈를 사용합니다. 렌즈삽입술의 가장 큰 장점은 수술 후에도 렌즈 교체가 가능하고 , 원한다면 언제든지 제거할 수도 있다는 점입니다.

 

전방렌즈삽입술-후방렌즈삽입술-삽입-위치

 

이 렌즈삽입술은 크게 홍채를 기준으로 홍채 앞쪽에 렌즈를 삽입하는 전방 렌즈 삽입술과 렌즈를 홍채 뒤쪽에 삽입하는 후방렌즈 삽입술로 나뉩니다.

 

■ 전방 렌즈삽입술

 

좌-알티산렌즈-우-알티플렉스-렌즈

 

1986년 , 구 소련의 표드로프 박사에 의해 처음 고안된 전방 렌즈 삽입술은 알티산 렌즈와 알티플렉스 렌즈가 있는데 둘 다 모양은 비슷합니다. 바닷 가재의 집게발처럼 생긴 렌즈를 홍채에 고정시켜 시력을 교정시켜 주는 방식인데 차이라면 알티산은 딱딱한 재질로 돼 있어 렌즈를 삽입하려면 각막과 결막 사이를 5~6mm 정도로 조금 크게 절개해야 하고 알티플렉스는 소프트렌즈처럼 접을 수 있는 재질을 사용하기 때문에 3mm 정도로 작게 절개할 수 있다는 점입니다. 

 

전방 렌즈 삽입술은 수정체와 각막에 직접 닿지 않기 때문에 백내장이 생길 확률이 낮고, 시력 회복 속도 또한 빠르다는 장점이 있습니다. 하지만 각막내피세포와 가깝기 때문에 각막내피세포에 손상이 올 가능성이 있고 홍채에 집게 형식으로 고정하기 때문에 홍채 손상이 발생할 수도 있습니다.

 

■ 후방렌즈삽입술

 

이러한 전방 렌즈 삽입술의 단점을 보완한 것이 바로 후방렌즈 삽입술입니다.  1993년 세계적인 안과 권위자인 잘디바르와 스코르픽에 의해 시작된 후방렌즈삽입술은 홍채 뒤쪽으로 렌즈를 삽입하는 방식을 말합니다. 후방 렌즈 중에서 특히 ICL 렌즈는 collamer (콜라머)라고 불리는 생체 적합성이 높은 재질로 만들어졌기 때문에 눈 안의 다른 조직에 영향을 미치거나 염증을 일으킬 확률이 매우 낮습니다. 

 

또 각막내피로부터 멀리 떨어진 홍채 뒤쪽으로 삽입되기 때문에 전방 렌즈 삽입술에 비해 각막내피세포 손상이 거의 없고 외부 충격에도 안전하다는 장점을 가지고 있습니다. 하지만 이런 렌즈삽입술도 초기에는 녹내장 발생 확률이 있어 레이저 시력 교정술에 비해 그 장점이 부각되지 못하고 있었습니다. 

 

■ EVO ICL 렌즈

 

점차 시간이 흐르며 렌즈 또한 점점 더 발전하게 되었고 2017년, 기존의 단점을 보완한 한층 더 업그레이드된 렌즈가 나왔으니 바로바로 'EVO ICL 렌즈'입니다. EVO ICL 렌즈는 홍채 뒤에 삽입하는 ICL 계열 렌즈 중 가장 최신 기술이 집약된 시력교정술인데요. 

 

 

이보-ICL-렌즈

 

무엇보다 눈에 띄는 점은 렌즈 중심부에 360μm 정도로 아주 작게 구멍을 뚫어 눈 속의 각종 부속물이나 잔여물로 인해 생길 수 있는 막힘 현상을 방지하고 안구 내 방수 흐름을 원활하게 함으로써 녹내장이나 백내장이 발생할 확률이 획기적으로 줄였다는 점입니다. 렌즈삽입술 비용은 약 500만 원~550만 원 정도이며 난시 교정 특수 렌즈가 필요한 경우에는 600만 원~650만 원 정도의 비용이 발생합니다. 

 

시력교정술-종류

 

 

레이저를 이용한 시력 교정술부터 가장 최신의 이보 ICL 렌즈삽입술까지 안경 없이도 세상을 환하게 볼 수 있는 방법은 여러 가지가 있습니다. 자신의 눈 상태에 제일 잘 맞는 방법을 택하여 세상을 보다 밝고 환하게 볼 수 있게 된다면 참 좋을 것 같습니다. 

 

 

 

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이상 라식 라섹 스마트 라식 렌즈삽입술 차이 부작용 가격 관련 포스팅을 모두 마치겠습니다. 다른 도움 될만한 포스팅 아래 첨부하겠습니다. 

 

 

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